Если продвижение штифта вручную затруднено, то используется щелевидный молоток с импактором. Штифт необходимо продвигать легкими постукиваниями. Ручной хирургический инструмент предназначен для удара по поверхности другого устройства (например, хирургическое долото, желобоватое долото), чтобы забивать его во время хирургического вмешательства. Он доступен в различных конструкциях и материалах; стержень, как правило, сделан из металла (например, хромированного железа (Fe) или высококачественной нержавеющей стали), но может быть изготовлен из синтетических материалов (например, туфнола), и сужается дистально к головке. Головка обычно твердая, цилиндрической формы, как правило, двусторонняя и сделана из твердых (железа/стали) или ударопоглощающих материалов (например, резины, пластика или туфнола). Может быть использован для аутопсии. Это изделие многоразового использования.